或許,許多人都知道,明星媽媽張庭曾在訪談節(jié)目里說過,自己做試管嬰兒三年打了1000多針,滿身都是針眼。這樣乍一聽起來似乎很心酸,但她也曾表述更欣慰有如今的一雙兒女。是的,選擇試管嬰兒之路當(dāng)然不會比自然妊娠的女性更加輕松,它存在的真實意義就是幫助愈來愈多不孕不育的夫妻實現(xiàn)自己的兒女夢,它的技術(shù)發(fā)展也象征著生殖領(lǐng)域中醫(yī)療科技的進(jìn)步。
試管媽媽一旦做了試管嬰兒技術(shù)后,會慢慢學(xué)會一些高大上的學(xué)術(shù)名詞,譬如囊胚、降調(diào)節(jié)、黃體酮等。
想必經(jīng)歷過試管嬰兒整個周期的試管媽媽來說,“打針”這一詞,就好比講起容嬤嬤那扎針的手法,讓人不禁哆嗦害怕。但是,我們要知道每一個步驟都是有其存在的必要性,每一個步驟都是與試管媽媽的身體情況緊密相連的。
試管嬰兒中,打針的過程主要有降調(diào)節(jié)、促排卵以及移植后期的黃體支持,這三個過程是需要每日進(jìn)行藥物注射,也就是打針。那么,現(xiàn)在就來講講這三個過程中打針的作用吧。
降調(diào)節(jié)打針
在降調(diào)節(jié)過程中打針那是為了刺激促性腺激素(Gn)從而獲得更多的卵泡,一來避免試管媽媽自然排卵,二來醫(yī)生可以定下取卵時間,調(diào)整整體試管嬰兒的方案。在來月經(jīng)前的第7天開始,試管媽媽就要注射降調(diào)藥物,且在月經(jīng)來潮的第二天前往醫(yī)院做抽血檢查。假若血清水平無任何異常便可直接進(jìn)入促排卵階段。
其中,注射降調(diào)節(jié)針有兩種方案:對于卵巢儲備較好的試管媽媽來說大多采用長效降調(diào)針,即在黃體中期時打降調(diào)針,使用長效達(dá)必佳/達(dá)菲林1次,其藥效一般可維持40天左右;對于卵巢儲備較弱或高齡的試管媽媽來說,一般采用短效降調(diào)針,同樣在黃體中期開始注射,直到注射絨毛膜促性腺激素(HCG)的時候截止。
促排卵打針
促排卵打針是為了獲得更多的卵細(xì)胞及更多的胚胎,從而提高妊娠率。促排卵藥物需要每天都注射,注射時長一般為10~12天左右,而在此期間醫(yī)生會根據(jù)血激素的含量而改變注射量。此外,當(dāng)有2~3個卵泡的直徑≥18mm時,醫(yī)生會根據(jù)激素含量,從而確定停止注射的時間。
其中,普遍使用的促排卵針有:艾澤、果納芬、普利康等。
黃體支持打針
黃體支持打針是為了給胚胎補充黃體酮這一營養(yǎng)成分,讓它健康發(fā)育,注射時長一般為孕后的2-3個月,直到胎盤自主分泌黃體功能截止。假若是鮮胚移植,則每日一般是注射三針;假若是凍胚移植,每日注射兩針。注射藥劑的時間為固定一個點,且每日注射時差需在2個小時內(nèi),其中,>20mg的黃體酮肌內(nèi)注射的劑量需逐漸減少,不可直接停藥,為避免試管媽媽產(chǎn)生不良反應(yīng)。