做試管嬰兒能否成功，其實(shí)胚胎移植起著重要的作用，對(duì)成功率也有決定性作用。而胚胎也分為很多種，最常見的就是培養(yǎng)3天與5天的胚胎，最后再選擇最優(yōu)質(zhì)的胚胎移植到子宮內(nèi)。 而在試管嬰兒臨床上，因?yàn)榕囵B(yǎng)條件的限制，不同胚胎的移植時(shí)間也都各不相同。在很多種情況下，醫(yī)生一般都在卵裂期進(jìn)行胚胎移植。但現(xiàn)在隨著囊胚體外培養(yǎng)體系逐漸優(yōu)化，已經(jīng)有很多醫(yī)院將胚胎培養(yǎng)到囊胚階段。那么移植哪種胚胎最好呢？

在了解胚胎移植前，首先我們要知道，第3天的胚胎培養(yǎng)時(shí)間比較短，這個(gè)時(shí)間段可以獲得更多優(yōu)質(zhì)的胚胎。但對(duì)胚胎的選擇程度則非常有限，胚胎形態(tài)學(xué)也不一定能反映出胚胎的活力。

與正常生理情況相比，胚胎過早移植到宮腔內(nèi)，其實(shí)跟子宮內(nèi)膜的發(fā)育并不同步。因?yàn)榕咛ピ谥睬皶?huì)在宮腔內(nèi)懸浮一段時(shí)間，所以一般會(huì)選擇移植兩個(gè)胚胎，這樣懷雙胞胎的幾率就會(huì)增大，但多胎妊娠并不是最理想的孕育情況。

如果將胚胎繼續(xù)培養(yǎng)到第5天，這樣會(huì)增加一次優(yōu)選的過程，會(huì)導(dǎo)致部分染色體異常、質(zhì)量差的胚胎在體外發(fā)生自然淘汰。

這個(gè)對(duì)那些本身胚胎數(shù)量就少的患者來說，有可能會(huì)出現(xiàn)無可用胚胎的風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)于那些較多胚胎的患者來說，則是優(yōu)中選優(yōu)的過程，同時(shí)也提高了胚胎和子宮內(nèi)膜的同步性，更符合生理性著床。

胚胎移植的時(shí)間處在黃體中期，此時(shí)患者的生殖道宮頸粘液少，有利于胚胎移植的操作。子宮收縮也相對(duì)減少，可以大幅度降低胚胎被排到體外的可能性。囊胚期的胚胎體積比卵裂期的胚胎還要大，向輸卵管移動(dòng)比較困難，所以會(huì)降低異位妊娠的發(fā)生率。

簡(jiǎn)單點(diǎn)來說，囊胚移植可以提高胚胎著床率，即使移植單胚成功率也非?？捎^。因此可以看到，囊胚移植可以避免移植多個(gè)胚胎所帶來的多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，更會(huì)保證胎兒質(zhì)量。 由此可見，不管移植哪個(gè)時(shí)期的胚胎，其實(shí)都各有各的優(yōu)點(diǎn)，至于移植哪種胚胎，這個(gè)是要看患者的身體情況而定。

所以，大家不要相互比較，移植胚胎都是因人而異去選擇。在胚胎移植前，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體情況、子宮內(nèi)膜、激素水平等方法進(jìn)行綜合性的評(píng)估，這樣才能保證成功率。